Centrum voor paramedische hulp en alternatieve geneeswijze

"DE HAMSTRINGS".
Het wordt tijd dat er eens aandacht besteed wordt aan hamstringsblessures want het lijkt wel of er een ware hamstringsepidemie heerst en niet alleen in Nederland, in de regio of alleen in de amateursector, nee, overal lijkt deze blessure momenteel vaak voor te komen. De reden van dit vele voorkomen is vooralsnog onduidelijk, harde ondergrond? overbelaste spieren? andere trainingsopbouw? te zware training?, op moment schrijven is de oorzaak nog ongewis. Tijdens het schrijven borrelen bij mij spontaan de namen op van Litmanen(Ajax), van Haaren(Feyenoord), Stekelen-burg(Ajax), van Nistelrooy (Manchester United), Waterreus(PSV), Cees van Wonderen(Feyenoord), Arjen Robben(PSV) en recent Danny Koevermans(Sparta), om nog maar te zwijgen van de vele amateurspelers in onze regio, waarvan er momenteel enkele bij ons in de praktijk worden behandeld.

Wat zijn de hamstrings nu eigenlijk precies?
De hamstrings bestaan uit een 2-koppige spier die zich bevind aan de achterzijde van het bovenbeen lopend tussen de zitbeenknobbel enerzijds en de knie anderzijds. De funktie van de spier is tweeërlei, hij verplaatst het gestrekte been achterwaarts en hij buigt in het kniegewricht. In de hamstrings bevinden zich relatief veel tonische vezels, dit zijn spiervezels die de neiging hebben te verkorten en die dit ook doen bij bepaalde (eenzijdige) bewegingsvormen, bijv. voetbal(vele voetballers hebben moeite met de handen de grond aan te tikken bij gestrekte stand van het been, de hamstrings blijken voor deze actie te kort!!) Deze neiging tot verkorten impliceert dat DE HAMSTRINGS WEL DEGELIJK PREVENTIEF MOETEN WORDEN GEREKT i.t.t. recente artikelen in de krant, sporters die gevoelig zijn voor dit soort blessures dienen de doorbloeding(warming-up, massage) en de lengte(rekken, variabele bewegingsvormen) zo optimaal mogelijk te houden voor hun tak van sport.

Wat kan er met de hamstrings gebeuren?
De meest voorkomende hamstringsblessures zijn de kneuzing, dit is meestal geweld van buitenaf in de vorm van een “knietje”, de verrekking, het best te omschrijven als een miniem scheurtje van enkele spiervezeltjes en de spierscheuring, hierbij verscheuren er spiervezels(soms weinig, soms veel) en i.t.t. de kneuzing komt dit geweld van binnenuit, bijv. door een explosieve beweging(sprint, sprong), door een slecht gecontroleerde beweging of door een plotseling veranderende beweging.
De meeste hamstringsblessures ontstaan kort na het begin van een training of wedstrijd(slechte warming-up?? niet voldoende gerekt?) of ze ontstaan tegen het einde van de wedstrijd als de spier vermoeid is geraakt.

Kenmerken spierscheuring:

Plotseling optredende pijn, scherp gevoel, lijkend op gevoel bij zweepslag.
Ingedeukte of gezwollen spierbuik boven of onder de gescheurde plek.
Meestal blauwkleuring(bloeduitstorting) onder de aangedane plek.
Stijfheid van de aangedane plek.

Wat moet je doen bij een hamstringsscheur?

Koelen.
Rusten, korter of langer, afhankelijk van de grootte van de scheur, geef de blessure de gelegenheid te herstellen.
T.z.t. opvoeren van de belasting, geleidelijk, bij voorkeur onder leiding van een fysiotherapeut/trainer, het oefenprogramma verschilt per blessure en per persoon!!!!
Let bij het weer gaan belasten op PIJN!!!!!, neem onmiddellijk gas terug bij pijn, overschrijdt de pijngrens nooit, het herstel wordt hierdoor slechts vertraagd om nog maar te zwijgen van een nieuwe scheuring.
Verzorg de hamstrings optimaal nadat de blessure is hersteld( warmte, massage, rekken, trainen, warmhouders etc).
Tijdens de rustperiode is het verstandig de blessure te laten behandelen door een fysiotherapeut, dit zal de duur van de blessure zeker verkorten.

Met sportgroeten,
Ton Vonk, fysiotherapeut/acupuncturist.
werkzaam in het Centrum voor Paramedische Hulp en Alternatieve Geneeswijzen te Maasland.